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경구피임약 사용과 관련하여 젊은 미국 여성들의 유방암

배경: 대부분의 연구는 경구 피임법과 유방암 사이에 연관성이 발견되지 않았지만, 젊은 여성들에 대한 몇몇 연구는 장기적인 경구 피임법과 연관성이 있다고 보고했다. 목적 우리는 젊은 여성들 사이에서 구강 피임약 사용 패턴과 유방암 위험의 관계를 연구했다. 이 여성들은 평생 동안 생식할 수 있는 경구 피임약을 복용해 왔고 이제 유방암에 걸리기 쉬운 시대로 접어들고 있다. 방법: 인구 기반의 유방암 환자-대조군 연구는 1945년 또는 그 이후, 21세에서 45세 사이의 여성들 사이에서 워싱턴 주 서부의 3개 카운티에서 실시되었다. 사례 환자는 1983년부터 1990년까지 유방암 진단을 받은 747명의 여성이었으며, 시애틀-퍼겟 사운드 감시, 역학, 최종 결과 암 등록부를 통해 확인되었다. 통제 대상은 961명..

카테고리 없음 2021.03.09

프로게스틴과 유방암: 역학 검토

목표: 피임 및 폐경 후 대체 요법과 유방암 위험 모두에 포함된 프로게스틴 간의 관계를 조사한 모든 연구에 대한 전 세계적인 검토를 제공합니다. 프로게스틴에 대한 활용 패턴의 개요와 가슴 조직에 대한 프로게스틴의 작용을 위한 가능한 생물학적 메커니즘의 검토도 제시된다. 데이터 식별: 1980년 이후 수행된 모든 주요 역학 연구는 MEDLINE 검색을 통해 발행된 문헌을 통해 확인되었으며, 해당 지역의 저명한 연구자들과의 개인적인 커뮤니케이션을 통해 확인되었다. 스터디 선택: 여기서는 프로게스틴의 사용 효과를 구체적으로 조사한 연구만 논의한다. 여기에는 주요 가설 또는 부분 군 분석으로서 프로게스틴의 결합 또는 특이적으로 연구가 포함된다. 결과: 대부분의 연구는 에스트로겐과 프로게스틴 제품(구강 피임약)의..

카테고리 없음 2021.03.09

엑소젠스 프로게스틴 및 유방암

유방암 위험에 대한 외인성 프로게스틴의 영향에 대한 더 많은 연구가 분명히 필요하다. 프로게스틴이 가슴 상피 세포의 증식을 강화하기 위해 에스트로겐과 시너지 작용을 할 수 있다는 생물학적 증거는 특히 피임약과 비피임 프로게스틴에 대한 노출의 유병률을 감안할 때 이 문제에 대한 추가 탐사의 중요성을 강조한다. 단발성 경구 피임약의 프로게스틴 종류나 복용량은 유방암과 관련이 없다. 프로게스틴 전용 경구 피임약에 대한 몇 안 되는 역학 연구를 바탕으로 유방암 위험을 높인다는 증거도 없다. 두 가지 연구는 프로게스틴 전용 알약을 장기간 복용하는 것이 유방암의 위험 감소와 관련이 있다는 것을 발견했다. 그러나 미니 필 사용 빈도가 낮다는 점을 고려할 때, 이 노출이 전체 인구에서 유방암 발병률에 크게 영향을 미칠..

카테고리 없음 2021.03.09

유방암 재인쇄: 호르몬 및 기타 위험인자

북미와 북유럽에서는 유방암 발병률이 생식 초기부터 증가하기 시작하여 70년대 후반까지 계속 상승하는 반면, 일본과 후진국에서는 폐경기 이후 계속 상승하고 있다. 여성의 성별, 나이, 출생지 등이 질병 위험의 가장 강력한 결정 요인이다. 가족력과 BRCA1과 BRCA2 유전자의 돌연변이는 평생 위험의 중요한 상관관계이다. 에스트로겐 합성 및 신진대사와 관련된 유전적 다형성은 현재 연구 중에 있다. 양성 유방 병변에서의 비정상적인 비대증 및 분자 변화는 침습성 발암의 병변에 관여하는 것으로 보인다. 폐경 후 여성의 경우 유방조영술의 유방 밀도가 증가하면 위험이 증가합니다. 골밀도와 유방암은 아마도 내인성 에스트로겐 수준의 메커니즘을 통해 연관된다. 혈청 에스트로겐 수치는 유방암 사례에서 대조군보다 높다. 유..

카테고리 없음 2021.03.09

기저유방암의 역학

아프리카계 미국인 및 백인 여성을 대상으로 한 인구 기반 환자-대조군 연구인 캐롤라이나 유방암 연구(Carolina Breast Cancer Study)에서 새롭게 확인된 "내조성" 유방암 아형(luminal A, b, b, basal-like 및 인간 표피 성장 인자 수용체 2-양/에스트로겐 수용체-음)에 대한 위험 인자가 결정되었다. 면역 역화 학적 표지는 1,424건의 침습성 유방암 환자 아형에 사용되었으며, 사례 아형은 2,022건의 대조군과 비교되었다. 가장 일반적인 하위 유형인 루미날 A는 초기 임신 시 패리티 증가와 젊은 나이에 대한 역연관을 포함하여 이전 연구에서 유방암에 대해 일반적으로 보고된 위험 인자를 보였다. 기저귀와 유사한 사례들은 초임기 임신 시 동등성 및 젊은 연령에 대한 위험..

카테고리 없음 2021.03.09

유방암 통계, 2013

이 글에서 미국암협회는 발병률, 사망률, 생존, 선별검사 등 미국 여성 유방암 통계의 개요를 제공한다. 2013년 미국 여성들 사이에서 약 232,340명의 새로운 침습성 유방암과 39,620명의 유방암 사망자가 발생할 것으로 예상된다. 미국 여성 8명 중 1명은 평생 유방암에 걸릴 것이다. 유방암 발병률은 아프리카계 미국인 여성들 사이에서 약간 증가했고, 히스패닉 여성들 사이에서 감소했으며, 2006년부터 2010년까지 백인, 아시아계 미국인/태평양 섬 주민, 아메리칸 인디언/알래스카 원주민들 사이에서 안정적이었다. 역사적으로, 유방암 발병률은 40세 이상 여성 중 백인 여성이 가장 높았지만, 백인 여성들과 아프리카계 미국인 여성들, 특히 50세에서 59세 사이의 여성들 사이에서 발병률이 수렴되고 있다..

카테고리 없음 2021.03.09

유방암 연구에 적합한 세포선 선택

유방암은 복잡하고 이질적인 질병이다. 유전자 발현 프로파일링은 분자 수준에서 이러한 이질성을 이해하는 데 크게 기여했으며, 이는 조직학적 유형, 종양 등급, 림프절 상태, 그리고 에스트로겐 수용체 및 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2)와 같은 예측 마커의 존재와 같은 간단한 측정을 기반으로 분류법을 정제했다.내강 A, 내강 B, 기저부 유사, HER2 양성 및 일반 하위부로 구성된 정교한 분류. 실험실에서 유방암은 종종 확립된 세포선을 이용하여 모델링된다. 본 리뷰에서 우리는 이러한 수정된 임상 분류에 비추어 실험 모델로 유방암 세포 라인을 사용하는 것을 둘러싼 몇 가지 문제에 대해 논의하고 번역 유방암 연구에서 유방암의 사용을 개선하기 위한 제안을 제시한다. 최초의 인간 세포 라인은 50년 전에..

카테고리 없음 2021.03.08

NCCN 유방암 임상 실무 지침

NCCN 유방암 임상 실무 지침(NCCN Guidelines in Oncology, NCCN Guidelines for Breast Cancer Cancer Panel)은 NCCN 유방암 패널(Breast Cancer Panel)의 구성원들의 작업이다. 증거와 합의의 범주가 평가되었고 알고리즘과 텍스트에 기록되어 있다. NCCN 지침의 모든 결정 지점에서 명시적으로 언급되지는 않았지만, 사전 임상 시험에 대한 환자 참여는 유방암의 모든 단계에 대해 치료의 선호되는 옵션이다. 전체 유방암 가이드라인은 이번 호 JNCCN에 게재된 것이 아니라 www.NCCN.org에서 온라인으로 열람할 수 있다.미국암협회는 2010년 미국에서 20만9060건의 침습성 유방암이 새로 진단되었고 40,230명이 유방암으로 사망..

카테고리 없음 2021.03.08

유방암 치료법리뷰

유방암은 평생 미국 여성의 12%에서 진단받을 예정이며 2017년 미국에서 25만 건 이상의 신규 유방암 환자가 진단됐다. 이 검토는 유방암의 국소적이고 체계적인 치료를 위한 현재의 접근 방식과 발전 전략에 초점을 맞춘다. 유방암은 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체에 대한 분자 마커의 유무와 인간 표피 성장 인자 2(ERBB2; 이전 HER2)에 기초한 3대 아종으로 분류된다: 호르몬 수용체 양성/ERBB2 음성(환자의 70%), ERBB2 양성(15%-20%), 삼중 음성(모두 3개의 스탠드가 부족한 종양).위험 분자 표식기; 15%). 진단 당시 유방암의 90% 이상이 전이되지 않고 있다. 전이성 질환이 없는 사람에게 치료 목표는 종양 퇴치와 재발 방지다. 3중 음성 유방암은 다른 2개 아종에 비해..

카테고리 없음 2021.03.08

도덕경

노자 노자(기원전 6세기 경)는 중국 고대의 철학자이며 도가(道家)의 창시자로, 성은 이(李)이고 이름은 이(耳), 자는 담(聃)이다. 노담(老聃)이라고도 한다. 생몰연대가 불분명한 인물이나, 사마천의 『사기』중 에 따르면 춘추시대 초나라의 고현에서 태어난 것으로 전해진다. 또한 초나라 사람으로 춘추시대 말기 주나라에서 국립 도서관 관리라고 할 수 있는 수장실의 사관으로 천문·점성·전적을 담당하는 학자였다고 기록되어 있다. 그는 유가철학과 더불어 중국 고대철학의 양대산맥인 도가철학의 창시자로, 무위자연을 바탕으로 도의 사상을 주창하였다. 노자의 생애는 베일에 가려진 면이 많아서, 공자보다 100년 후의 사람이라는 설이 있는가 하면, 실제의 인물이 아닌 도가학파의 형성 후 그 시조로서 만들어진 허구의 인물..

카테고리 없음 2021.02.18