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경구피임약 사용의 유익성과 위해성

◀▥№▦□□↕◑▨▧◇ 2021. 3. 10. 06:00
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일반적으로 피임 보호는 유지하면서 부작용을 최소화하는 최저 복용량의 경구 피임약이 처방되어야 한다. 가벼운 부작용을 경험한 여성은 처방 변경 결정이 내려지기 전에 세 번의 월경 주기 동안 증상을 참도록 권장해야 한다. 또한 여성에게 경구 피임약의 비피 임성 건강상의 이점, 즉 월경혈 손실과 저출혈, 불규칙한 출혈, 양성 유방암, 자궁내막암, 이질 감염, 난소 낭종 또는 종양, 염좌염 등을 알려주면 준수를 개선할 수 있다. 적절한 환자 교육과 지원 상담은 환자 만족과 따라서 준수에 있어 중요한 요소이다.

PIP: 단발성 경구 피임약과 다발성 경구 피임약의 효과는 배란을 억제하고 자궁내막 성장과 난자 수용성을 변화시키며 정자에 대한 경추 점액 수용성을 감소시키는 능력에 달려 있다. 모두 99% 이상의 효과가 있지만 호르몬 성분의 종류와 복용량에 따라 부작용이 다르다. 대부분의 새로운 OC의 에스트로겐 성분(에틸렌 에스트라디올)은 30에서 35mcg 사이이며, 에스트로겐 부작용, 특히 혈전색전증과 고혈압의 위험을 줄여준다. 식품의약품 안전청은 젖 산모에 에스트로겐 성분이 함유된 OC를 사용하는 것을 권장하지 않는 반면, 미국 산부인과 대학과 미국 소아과 학원은 괜찮다고 믿고 있다. 에스트로겐은 관상동맥 질환으로부터 보호할 수 있지만, 오늘날 수술의 에스트로겐 성분은 너무 낮아서 프로게스틴 성분은 이 유익한 효과를 상쇄시킬 수 있다. 그것은 또한 돌파구 출혈을 막는다. OC에서 가장 많이 사용되는 프로게스틴은 norethrone과 norgestrel이다. 그들은 난자 이식, 자궁경부 점액을 통한 정자 침투, 배란을 예방한다. 프로게스틴, 특히 노르게 스트렐은 관상동맥 질환의 위험을 높인다. 다른 부작용으로는 여드름과 체중 증가가 있다. 프로게스틴 혜택은 생리혈 손실 감소, 생리 중 통증, 생리 전 긴장, 자궁내막암 위험 등이다. 이상적인 에스트로겐-프로제스틴 균형은 개인에 따라 다르지만, 에스트로겐 성분은 30에서 35 mcg 사이여야 하며, 프로제스틴 성분은 대사 부작용을 줄이기 위해 가능한 가장 낮은 용량이어야 한다. 최근에 처방된 다른 약물을 복용하는 안정 주기가 잘 된 조직위원회 사용자가 예상치 못한 획기적인 출혈이나 반점을 경험하는 경우, 이러한 변화는 약물 상호작용을 나타낼 수 있다. OC 사용의 절대적 및/또는 가능한 억제 표시는 35세 이후의 흡연, 유방암 또는 자궁내막암의 이력, 간질환 또는 간 기능 저하, 심혈관 위험인자 및 당뇨병이다.